二孩生育证审批表

女 方

姓名

身份证号

民族

出生时间

年 月 日

婚姻状况

初婚/再婚

结婚时间

年 月 日

户籍所在地

工作单位

职务

现居住地

联系电话

男 方

姓名

身份证号

民族

出生时间

年 月 日

婚姻状况

初婚/再婚

联系电话

户籍所在地

工作单位

职务

第一个子女姓名

出生时间

年 月 日

性别

申请生育二孩理由

女方：

申请人签字： 年 月 日

男方：

现居住

地单位

或村(居)

意见

男方

负责人签字：

（单位盖章）

年 月 日

户籍地

单位或

村(居)意见

男方

负责人签字：

（单位盖章）

年 月 日

女方

负责人签字：

（单位盖章）

年 月 日

女方

负责人签字：

（单位盖章）

年 月 日

户籍地

乡级初审意见

负责人签字：

（单位盖章）

年 月 日

县级

审批

意见

负责人签字：

（单位盖章）

年 月 日

生育证编号

备 注

此表一式2--4份，县、乡两级各存一份，其他视上级备案情况确定